ファンダイビングお申し込みフォーム

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ご旅程情報
串本へのご到着（必須）	ダイビング参加当日に串本へご到着　　　　前日までに串本へご到着　到着日　月　日　交通手段　　到着時間
串本へのご到着（必須）	宿泊先
ダイビング参加日程	参加日程　月　日　参加日数
送迎	ダイビング参加当日、串本町内またはJR駅への送迎をご希望の方はご記入ください。 JR串本駅への送迎　　　希望　　　不要　　　宿泊先への送迎　　希望　　　不要
スケジュールのご要望	集合時間・出航時間等のご要望があればご記入ください。
ダイビングお申込み情報
ご参加人数	参加人数
参加者情報	お名前　　　　　フリガナ　性別　　　年齢　歳　　ダイビング経験本数　本　　経験年数　年前回ダイビングをされたのはいつ頃ですか？　　　　月　カメラはお持ちですか？　　　あり　　　なし　　種類　レンタル器材　　あり　　　なし　　レンタル内容　レンタル器材をお申込みの方は下記をご記入ください。身長　ｃｍ　　体重　ｋｇ　　足サイズ　ｃｍ　　　視力　お申込み内容　１日目　　２日目以降　　その他の備考記入欄その他ご希望事項・ダイビングで不安な事など、ございましたらお気軽にご相談ください。
同伴者情報1	お名前　　　　　フリガナ　性別　　　年齢　歳　　ダイビング経験本数　本　　経験年数　年前回ダイビングをされたのはいつ頃ですか？　　　　月　カメラはお持ちですか？　　　あり　　　なし　　種類　レンタル器材　　あり　　　なし　　レンタル内容　レンタル器材をお申込みの方は下記をご記入ください。身長　ｃｍ　　体重　ｋｇ　　足サイズ　ｃｍ　　　視力　お申込み内容　１日目　　２日目以降　　その他の備考記入欄その他ご希望事項・ダイビングで不安な事など、ございましたらお気軽にご相談ください。
同伴者情報2	お名前　　　　　フリガナ　性別　　　年齢　歳　　ダイビング経験本数　本　　経験年数　年前回ダイビングをされたのはいつ頃ですか？　　　　月　カメラはお持ちですか？　　　あり　　　なし　　種類　レンタル器材　　あり　　　なし　　レンタル内容　レンタル器材をお申込みの方は下記をご記入ください。身長　ｃｍ　　体重　ｋｇ　　足サイズ　ｃｍ　　　視力　お申込み内容　１日目　　２日目以降　　その他の備考記入欄その他ご希望事項・ダイビングで不安な事など、ございましたらお気軽にご相談ください。
同伴者情報3	お名前　　　　　フリガナ　性別　　　年齢　歳　　ダイビング経験本数　本　　経験年数　年前回ダイビングをされたのはいつ頃ですか？　　　　月　カメラはお持ちですか？　　　あり　　　なし　　種類　レンタル器材　　あり　　　なし　　レンタル内容　レンタル器材をお申込みの方は下記をご記入ください。身長　ｃｍ　　体重　ｋｇ　　足サイズ　ｃｍ　　　視力　お申込み内容　１日目　　２日目以降　　その他の備考記入欄その他ご希望事項・ダイビングで不安な事など、ございましたらお気軽にご相談ください。

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